CONTOH SUAT PINJAM PAKAI SEPEDA MOTOR KE POLISI

                                                                                   Sayang Sayang, 26 November  2012

Hal : Pinjem Pakai Sepeda Motor

Kepada Yth. Bapak Kapolsekta Mataram         di_                  Mataram

Dengan hormat,

Nam	:	M. Tahir
Tempat/Tgl Lahir	:	Sayang Sayang, 31 Desmber 1945
Agama	:	Islam
Jenis Kelamin	:	Laki-laki
Lingkungan	:	Lingkungan Lendang Kelor
		Kelurahan Sayang Sayang Kec. Cakranegara

Dengan ini mengajukan permohonan pinjem pakai sepada motor guna keperluan sekolah anak kami yang sangat membutuhkan alat transportasi  adapun cirri-ciri sepada motor sebagai  berikut :

Nama Pemilik	:	M. Tahir
Merek / Type	:	HONDA NF 100 TD
Jenis Model	:	SEPEDA MOTOR
No. Pol	:	DR 3165 BF
Warna	:	MERAH ABU-ABU
Tahun Pembuatan	:	2007
Tahun Perakitan	:	2007
No. Rangka	:	MHIHB61117 K 232333
No. Mesin	:	HB61E-1233998
Isi Silinder	:	100 CC
No. BPKB	:	76460780

Demikian untuk maklum atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak Kapolsekta Mataram sebelumnya disampaikan terima kasih.

Penjamin Kepala Lembaga Kemasyarakatan Lingkungan Lendang Kelor Azami

Hormat kami, M. Tahir